Importanța culturii scaunului, procedura, mediile selective, valorile



coprocultivo Este o metodă de analiză microscopică a materiei fecale. Acest lucru servește la identificarea bateriilor patogene care provoacă boli gastro-intestinale. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de examen coproparazitologic.

În flora intestinală normală, microorganismele locuiesc care nu generează boli și nu ajută la digerarea alimentelor. Acesta este cazul anaerobelor (bare gram-pozitive și cocci, bacteroide). În contrapartidă, organismele enterice gram-negative și Enterococcus faecalis sunt capabile să producă boli.

Alți agenți patogeni capabili să provoace boli gastro-intestinale sunt viruși, toxine, tije invazive gram-negative inerte, fermentatori lenți ai lactozelor, shigella și salmonella și campilobacterii.

Cultura se face prin plasarea unui gel în scaun. Apoi, bacteriile patogene care cresc în ea pentru identificarea sa sunt observate, precum și reacția de sensibilitate și / sau rezistență la antibiotice.

Utilizarea fără discriminare a antibioticelor fără prescripție medicală provine din rezistența pacientului la agenți patogeni. Prin urmare, o examinare prealabilă și determinarea cauzei tulburării digestive este importantă.

Indicarea medicamentelor antidiareice la pacienții diagnosticați cu scaune infecțioase lichide nu este recomandată. Aceste medicamente păstrează agentul patogen în organism și pot provoca evenimente adverse la pacient.

index

  • 1 Importanța culturii scaunelor
  • 2 Procedura
    • 2.1 Procedura de prelevare a eșantionului
    • 2.2 Procedura în laborator
  • 3 Mijloace selective pentru obținerea rezultatelor
  • 4 Valorile normale ale testului
    • 4.1 Repetați cultura scaunelor
  • 5 Referințe

Importanța culturii scaunelor

Când pacientul prezintă un anumit simptom al problemelor gastro-intestinale, medicul poate solicita efectuarea examinării pentru a face un diagnostic corect.

Unele dintre simptomele pentru a solicita examenul sunt:

  • Scaune lichide (diaree) pentru mai mult de 3 sau 4 zile.
  • Scaune cu mucus sau sânge
  • Episoade emetice permanente (vărsături)
  • Starea furibilă
  • Gaz de stomac în cantitate mai mare decât în ​​mod normal
  • Dureri de stomac și dureri

Determinarea bacteriei sau a organismului contaminant va permite medicului să indice tratamentul adecvat.

Uneori se poate datora unei afecțiuni virale. În acest caz, indicarea antibioticelor nu merită. Acestea nu ar avea nici un efect asupra tratamentului și pot provoca o rezistență patogenă în timp.

Printre agenții patogeni bacterieni enterici care cauzează afecțiuni gastro-intestinale comune sunt:

  • Shigella
  • Salmonella
  • Escherichia coli
  • Yersenia
  • Campylobacter

proces

Culturile de cultură pot fi considerate un test de rutină, în care sunt detectate infecțiile cauzate de agenții patogeni bacterieni enterici.

Procedura de luare a eșantionului

  • Pacientul trebuie să-și golească vezica înainte de a efectua testul pentru a evita contaminarea cu urină.
  • Plasați un recipient sau o pungă de plastic în toaletă pentru a colecta mostra.
  • Puneți mănuși pentru colectarea probei.
  • Treceți fecalele containerului din plastic la recipientul de colectare pe care laboratorul îl va lua cu un palet de plastic care va fi apoi aruncat.
  • Împiedicați fecalele colectate să atingă toaleta pentru a evita contaminarea cu alți agenți infecțioși.
  • Evitați atingerea scaunelor cu săpun sau hârtie igienică.
  • Închideți colectorul de probe pentru laborator și identificați-l corespunzător.
  • Spalati mainile
  • Aduceți-o la laborator cât mai curând posibil pentru a evita degradarea probei.

Procedura în laborator

  • Tehnicianul de laborator plasează probele de scaun în plăci sterile cu o substanță care cauzează creșterea bacteriilor.
  • Acestea sunt ținute la o temperatură potrivită pentru creșterea accelerată a bacteriilor țintă.
  • Este de așteptat ca coloniile bacteriene să nu se formeze. Apoi este considerat un rezultat negativ și, prin urmare, normal.
  • Dacă se formează colonii bacteriene, testul este pozitiv. Tehnicianul trebuie să observe cu microscopul și să efectueze anumite teste chimice pentru identificarea microorganismului.
  • Rezultatul este așteptat într-o perioadă de 24 până la 48 de ore.

Mijloace selective pentru obținerea rezultatelor

Utilizarea mijloacelor pentru determinarea agenților patogeni bacterieni enterici care cauzează cele mai frecvente boli gastro-intestinale sunt următoarele:

  • Pentru a detectaSalmonellașiShigella se utilizează un mediu selectiv și diferențial, cum ar fi MacConkey sau Eosin metilen blueagar, deoarece acestea inhibă organismele gram-pozitive.
  • Unele specii de bacterii enterice ca Salmonellași Shigella ei nu fermentează lactoza. Cu toate acestea, multe alte tije gram-negative enterice sunt fermentatori de lactoză.
  • Dacă acestea sunt identificate, este indicat un agar cu zahăr triplu.
  • Pentru a diferenția Salmonella de la Proteus în agar cu zahăr triplu de fier, se analizează enzima urează. Acest lucru nu este produs de către Salmonella dar dacă prin Proteu.
  • Campylobacter jejuni Se cultivă în medii de cultură, cum ar fi Agarul Skirrow la 42 ° C.
  • Culturile anaerobe nu sunt indicate, de obicei, deoarece anaerobii rareori devin agenți patogeni în intestin. Totuși, în fecale se observă un număr mare de anaerobi.

Valorile normale ale testului

În flora tractului gastro-intestinal există bacterii "normale" care joacă un rol important în digestia alimentelor. Acestea împiedică, de asemenea, creșterea organismelor patogene.

Valoare normală se așteaptă un răspuns negativ la apariția bacteriilor, a virușilor sau a ciupercilor.

o Valoare anormală este locul unde se observă colonii de bacterii sau ciuperci. Acest lucru merită identificarea pentru începerea tratamentului adecvat.

Dacă, în ciuda rezultatelor negative ale culturii scaunelor, diareea persistă, clinicianul trebuie să ia în considerare reevaluarea clinică. Acest lucru poate determina cauze non-bacteriene, cum ar fi paraziți, boli inflamatorii intestinale, efecte adverse asupra medicamentelor, printre altele.

Un raport de laborator al culturii scaunului are de obicei următoarele aspecte:

  • Aspectul fecalelor: se constată tipul de consistență prezentat în eșantion. Aceasta poate fi lichidă, pastă sau formată.
  • Tipul de PH: acid, alcalin sau neutru.
  • Culoarea scaunului: maro, alb-negru, gri sau negru.
  • Analiza microscopică: se observă plasma dacă se observă mucus, leucocite, eritrocite sau paraziți.
  • Analiza culturii: se determină dacă se observă creșterea unei colonii de bacterii. Dacă este pozitiv, tipul este indicat.

Repetați cultura scaunelor

În unele cazuri, este necesară repetarea culturii scaunelor. Motivele pot fi următoarele:

  • Pacientul nu a notificat medicului curant despre raze X recente cu material de contrast și / sau recenta utilizare a antibioticelor cu spectru larg.
  • Eșantioane de șobolani prelevate la laborator cu amestec de urină.
  • Procesul de colectare necorespunzător.
  • Proba degradată de timp.

Cultura fecalelor este un test de laborator care joacă un rol important în investigarea pacienților cu diaree infecțioasă suspectată.

Determinarea prezenței microorganismelor patogene oferă medicului curant un ghid pentru tratarea în timp util și eficient.

referințe

  1. Asociația Americană pentru Chimie Clinică. Cultura scaunelor. Luat de la labtestsonline.org.
  2. Sănătate media. Cultura scaunelor. Luat de la healthline.com
  3. Universitatea NorthShore HealthSystem. Analiza scaunelor. Luat de la northshore.org
  4. Universitatea din Rochester Medical Center Rochester. Cultura scaunelor. Luat de la: urmc.rochester.edu
  5. S. Biblioteca Națională de Medicină. Coprocultivo. Luat de la: medlineplus.gov.