Antibiograma pentru ceea ce funcționează, tipuri și proceduri

antibiogramă este raportul final care rezultă după efectuarea unui studiu de sensibilitate bacteriană la antibiotice. Atunci când un lichid sau un țesut corporal este "cultivat" în căutarea bacteriilor și unii sunt izolați, acesta este supus unui studiu de sensibilitate pentru a determina antibioticul care ar funcționa cel mai bine împotriva lor.

Acest studiu se face frecvent în practica medicală. Informațiile furnizate de acesta sunt de o importanță vitală în tratarea bolilor infecțioase. Expertul în efectuarea de teste de sensibilitate, culturi și antibiograme este format din microbiologi bioanalizatori, iar rezultatele sunt interpretate de către medici cu boli infecțioase.

Raportul antibiogramă raportează sensibilitatea sau rezistența unei bacterii la unul sau mai multe antibiotice. În cazul în care mai mulți germeni sunt izolați, se efectuează o antibiogramă pentru fiecare dintre acestea. Decizia finală privind utilizarea unuia sau a altui antimicrobian este exclusivă pentru medicul curant și nu trebuie să se bazeze exclusiv pe acest rezultat.

index

• 1 Pentru ce este?
• 2 tipuri
  • 2.1 Calitatea
  • 2.2 Cantitative
• 3 Procedura
  • 3.1 Citirea și analiza
  • 3.2 Alte antibiograme
• 4 Referințe

Pentru ce este?

Antibiograma este un element de îndrumare pentru medici atunci când este vorba de indicarea unui tratament cu antibiotice. Informațiile furnizate de acest studiu sunt foarte utile pentru a decide inițial dacă terapia antimicrobiană este comandată sau nu și, dacă se decide acest lucru, ajută la alegerea celei mai bune opțiuni de tratament.

De asemenea, este esențial să se determine dacă rotația antibioticelor este prudentă sau nu. Atunci când terapia cu antibiotice este inițiată empiric, fără a fi sigur că bacteria provoacă infectarea, odată ce rezultatul antibiogramei este disponibil, trebuie să se ia în considerare dacă este continuată sau dacă aceasta este schimbată la una mai specifică sau adecvată.

O altă utilitate a antibiogramei este controlul calității și validarea susceptibilității. Este frecvent utilizat în cercetarea clinică, evaluările epidemiologice și siguranța la locul de muncă.

În afara sferei medicale stricte, culturile și antibiogramele suprafețelor și obiectelor neînsuflețite permit cunoașterea posibilităților de contaminare locală.

tip

Antibiograma este raportul final al rezultatului unei culturi. Ca atare, nu are tipuri diferite, dincolo de diferențele deosebite în modul de oferire a informațiilor pe care le are fiecare laborator.

Toți vor raporta tipul de bacterii izolate, numărul de unități care formează colonii și susceptibilitatea la antibiotice diferite.

Raportul sensibilității la antibiotice este exprimat în trei termeni: sensibil, intermediar sau rezistent. Se pare evident, dar în funcție de răspunsul antibioticului împotriva germenului izolat, starea sa va fi atribuită:

- sensibil, când creșterea bacteriilor este inhibatăin vitro pentru o cantitate de antibiotic care ar corespunde unei doze obișnuite la om.

- Intermediar, când creșterea bacteriană este parțial inhibată de o concentrație a antibioticului care corespunde unei doze uzuale la om; sau când se ajunge la un rezultat eficient sunt necesare doze foarte mari cu risc de toxicitate.

- Rezistent, când creșterea bacteriană nu este inhibată de o concentrație uzuală a antibioticului. Este asociat cu un procent ridicat de eșec al tratamentului.

Unele literaturi disponibile în lumea microbiologică ridică o posibilă clasificare a antibiogramei. Este foarte simplu și împarte antibiograma în două mari clase: calitative și cantitative.

calitativ

Se obține prin tehnici de difuzie. Raportul calitativ al antibiogramei furnizează informații privind prezența germenului izolat și informații despre sensibilitate.

Uneori puteți avea un raport preliminar a cărui sarcină este doar de a spune medicului ce bacterii a fost găsit pentru a începe tratamentul.

cantitativ

Se obține prin tehnici de diluare. Acest tip de raport nu numai că informează care bacterie a fost izolată, dar contribuie și la numărul de unități care formează colonii; Aceste date sunt importante pentru a determina agresivitatea germenului, concentrația de antibiotic pentru ao ataca sau posibila prezență a altor germeni.

proces

Culturile bacteriene sunt realizate prin orice metodă stabilită pentru aceasta la cererea medicului specialist. Există multe tipuri de culturi, iar alegerea acestora va depinde de scopul urmărit, tipul de infecție suspectat, caracteristicile eșantionului și capacitățile laboratorului și personalul care lucrează acolo.

Cu toate acestea, există caracteristici de bază pe care trebuie să le aibă fiecare mediu de cultură, printre care avem:

- Prezența oxigenului pentru bacteriile aerobe.

- Absenta oxigenului pentru bacteriile anaerobe.

- Aportul adecvat de nutrienți.

- Mediu steril.

- Temperatură ideală.

- Consistență în funcție de germenul căutat.

- pH adecvat.

- Lumină artificială.

- Disponibilitatea capotei cu flux laminar.

Odată ce este disponibil mediul de cultură adecvat, eșantionul este semănat în el.Aceste probe pot fi sânge, urină, scaun, lichid cefalorahidian, exudate sau transudate, alte secreții ale corpului, puroi sau bucăți de țesuturi solide.

Citirea și analiza

Odată ce bacteriile încep să crească și sunt identificate, ele se adaugă la discurile cu antibiotice pentru a le studia acțiunea.

Dimensiunea cercului format în jurul punctului de inoculare este legată de gradul de sensibilitate al microorganismului: cercuri mici, bacterii rezistente; cercuri mari, bacterii sensibile.

Apoi, echipe specializate sau personal instruit analizează fiecare halo și raportează-l. Această informație ar trebui interpretată ca parte a unei întregi și nu ca o informație izolată.

Clinica pacientului, caracteristicile fenotipice ale bacteriei, rezistențele cunoscute și răspunsul la tratament sunt date cheie atunci când se selectează un antibiotic.

Raportul antibiogramei finale trebuie să fie tipărit sau scris pe hârtie, cu toate datele obținute. Fiecare antibiotic studiat (nu este întotdeauna același) trebuie raportat cu clasificarea menționată mai sus ca fiind sensibilă, intermediară sau rezistentă. Trebuie adăugată concentrația inhibitorie minimă și numărul de unități care formează colonia.

Alte antibiograme

Deși au fost menționate doar antibiograme obținute prin culturi bacteriene, ele există și pentru ciuperci. Acești agenți patogeni necesită medii speciale de cultură, dar dacă pot fi izolate, se poate determina sensibilitatea sau rezistența la tratamentele lor tipice.

Virușii nu pot fi incubați în mediile de cultură tradiționale, deci sunt folosite ouă embrionate de păsări, culturi celulare sau animale experimentale vii. Prin urmare, nu este posibilă efectuarea de antibiograme.

referințe

1. Cantón, R. (2010). Interpretarea lecturii antibiogramei: o necesitate clinică.Boli infecțioase și microbiologie clinică, 28(6), 375-385.
2. Joshi, S. (2010). Spitalul antibiograma: o necesitate.Indian Journal of Medical Microbiology, 28(4), 277-280.
3. Najafpour, Ghasem (2007). Producția de antibiotice.Ingineria biochimică și biotehnologia, capitolul 11, 263-279.
4. Cercenado, Emilia și Saavedra-Lozano, Jesús (2009). Antibiograma Interpretarea antibiogramei, concepte generale.Analele de Pediatrie Continua, 2009;7: 214-217.
5. Tascini, Carlo; Viaggi, Bruno; Sozio, Emanuela și Meini, Simone. Citirea și înțelegerea unei antibiograme.Italian Journal of Medicine, 10(4), 289-300.